Rupture du ligament croisé antérieur du genou chez le chien

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mardi 17 janvier 2006, par Fabien
Votre chien est sportif et très actif ou au contraire, obèse ? Dans ces deux cas, il est prédisposé à la rupture d’un petit ligament se trouvant dans l’articulation du genou et participant à la stabilité de cette articulation.


Ligaments croisés

Parmi les structures ayant pour rôle de relier le fémur au tibia, on trouve deux petits ligaments appelés ligaments croisés postérieur et antérieur, ce dernier étant composé de deux parties. Lorsqu’il court sur des terrains irréguliers ou qu’il se tord la patte lors d’un effort physique, votre chien peut être victime de la rupture d’une ou des deux bandes constituant le ligament croisé antérieur. En conséquence, le tibia perd sa stabilité par rapport au fémur. Dans certains cas, le vétérinaire peut alors faire glisser le tibia d’avant en arrière sur le fémur, mouvement normalement impossible sur un chien adulte ayant un genou sain. Ce glissement des os l’un par rapport à l’autre lors d’une rupture du ligament s’appelle le « signe du tiroir ». Cependant, ce symptôme peut être parfaitement normal chez un chien en croissance de moins de 7 mois. A l’inverse, ce « signe du tiroir » peut être inexistant lors de rupture du ligament, notamment lorsque la rupture n’est pas complète et ne concerne qu’une des deux parties du ligament antérieur ou encore lorsque la blessure n’a pas été identifiée tout de suite et qu’un autre ligament s’est épaissi pour compenser le déséquilibre.

Une blessure douloureuse

Après une rupture du ligament croisé, votre chien ressentira une douleur d’intensité variable en fonction de la gravité de sa blessure et cette douleur se manifestera notamment par une boiterie. Un élément déterminant dans l’intensité de la douleur et de la sévérité de la maladie est l’atteinte ou non des ménisques du genou, structures se trouvant entre le fémur et le tibia. Cette atteinte des ménisques se produit dans 50% des cas et s’accompagne de fortes douleurs et d’une guérison plus lente.

Diagnostic par radiographie

Pour confirmer une rupture du ligament croisé antérieur, il est nécessaire de procéder à une radiographie du genou permettant de visualiser la position du tibia par rapport au fémur ainsi que la présence éventuelle d’arthrose. Le vétérinaire peut aussi réaliser une arthroscopie. Il introduit alors une minuscule caméra dans l’articulation pour visualiser les différentes structures qui la composent. La rupture du ligament croisé antérieur se rencontre majoritairement chez des chiens de plus de 5 ans.

Traitement

Si votre ami est de petit gabarit (moins de 15 kg), que ses ménisques ne sont pas atteints et que vous ne le destinez pas à une carrière sportive, la chirurgie n’est pas indispensable et un repos de 2 à 3 mois accompagné d’un bandage et d’anti-inflammatoires peuvent suffire. Si nécessaire, un régime amincissant doit aussi être entrepris. Dans les autres cas, il est nécessaire de reconstruire chirurgicalement le ligament déchiré faute de quoi votre chien peut développer une douleur et une boiterie jusqu’à la fin de ses jours. Après la chirurgie, un repos de 3 à 6 mois s’avère indispensable à la bonne guérison de l’articulation.

Source : Anne Pensis, vétérinaire - e-sante.fr